第二次再做剖宫产还会从原来的疤痕处手术吗？剖宫产有哪些注意事项？

我做过两次剖宫产手术，肚子上只有一道浅浅的疤痕，第二次剖宫产确实是从原来的疤痕处手术的，医生会剔除之前的疤痕组织。

如果第一次宝妈做剖宫产时，肚子上的疤痕比较难看，第二次剖宫产还有机会修复一下哦，也算是一大幸事吧。我第一次做剖宫产手术，肚皮最外边这层没有缝针，用的是拉链（因为害怕拆线疼，所以选择用了拉链），恢复得不是很好，刀口处有突起，颜色比较深。

第二次做剖宫产，医生不让使用拉链，可能是第二次手术的缘故，缝了针，刀口反而长得比我预想得好，刀口平了，没有突起，颜色也淡了，只有细细地一条。

不过，据我了解，并不是所有的人二次剖宫产都从原来的刀口处，比如有胎盘植入或者因前置胎盘导致的大出血等情况，医生会根据具体情况，选择是否在原来的刀口处做手术，相对来说，这只是小部分人群，题主不用担心。

随着二胎政策的放开，许多准妈妈跃跃欲试打算要二宝。而很多第一胎就是剖宫产妈妈的女性也会担心二次手术的问题。

首先可以肯定的是，第一次剖宫产，第二次怀孕并一定非要做剖宫产，如果有阴道试产的指证，选择正规的医院，建议这部分准妈妈听从产科医生的建议，能够阴道试产的就阴道试产，不能阴道试产的再剖宫产结束分娩。

而二次手术切口的选择，也会尽量选择上一次的手术瘢痕处。凡是可以由原手术切口进入的，可切除原手术瘢痕，这对于上次手术后瘢痕长成了大疙瘩或者粗粗一条“蚯蚓”的准妈妈是不是一个好消息？

当然作为有过一次或者更多腹部手术史的准妈妈，我们妇产科医生更会注意腹腔内有无粘连，注意可能会有肠管或大网膜粘连在前腹膜切口，如果出现粘连，需要仔细的分离粘连。

如果原来的切口较长，本次的切口不需要那么长，而又无瘢痕疙瘩存在时，那么可将原切口切一部分。如果原来的切口为瘢痕疙瘩且较长，对于这种严重影响美观的事情我们妇产科医生坚决要处理，就会将将原瘢痕疙瘩切除。

具体的切除方法如下：在原切口或瘢痕疙瘩两侧切开皮肤，切口稍向内倾斜，两端逐渐向中线靠拢，呈纺锤装，便于缝合切口两端皮肤。以鼠齿钳牵拉上端瘢痕皮肤，用刀向下切开两侧脂肪，直至整个瘢痕切除。切开皮肤、筋膜及腹膜方法同前，原来的丝线线结也会一并剪除。

第一次生产时剖宫产，第二次生产也是可以顺产的，具体能不能顺产，可以让自己的主治医生进行综合评估。如果不能顺产再次选择剖腹产。

第二次剖宫产刀口怎么切？

家里的一个亲戚，两胎都是剖腹产，不过她的肚皮上只有一条疤痕，刚开始自己还没结婚，也不懂，还问她生了两次孩子怎么只有一条疤，后来听了解释才明白，两次的切口是在一起的。

第一次剖宫产，第二次再次剖宫产的时候，医生还是会选择从第一次的刀口划开， 这样做的目的就是让肚皮上的疤痕只有一次。 看起来会更美观。

很多剖腹产的妈妈是瘢痕体质，剖宫产的刀口会有弯弯曲曲的像蚯蚓一样的瘢痕，如果二次剖宫产，医生也会先去除瘢痕，再次划开肚皮，这样做，可以有利于妈妈们产后刀口的再次恢复，可以帮助剖腹产的伤口恢复的更好，更平整。

虽然肚皮上是一刀，但是在子宫内的刀口肯定是要选新的位置，因为子宫切开被缝合的位置会比其它完好的地方更加薄，如果在同样的位置划开，子宫壁会更加薄，并不利于子宫的恢复。所以通常是在旁边或者中间重新划开一刀。

这也是为什么剖宫产对生孩子的数量有限制，因为每次剖开的位置都不一样，剖宫产次数越多，子宫越脆弱。

剖腹产产后48小时内要尽早做的5件事

生产刚结束，不要平躺

剖宫产因为是人为开宫，生产后需要打宫缩针来促进子宫收缩，所以刚生产完的时候最好不要平躺，因为平躺让身体对宫缩的疼痛敏感度增加，这个时候产妇的身体可以和床保持20－30度，在产妇的身后可以垫上小枕头，或者被子。

产后2个小时进行翻身

产后2小时后就要开始翻身，对于产妇来说这无疑是痛苦的，家人可以帮助按摩腿部，捏捏身上，帮助产妇进行翻身，长时间不翻身，会压迫局部组织。

产后6小时排气后再开始进食

生产结束6小时内禁止进食，完等到排气之后再进食这个时候只能吃流质食物，这是因为剖宫产容易造成肠胃功能下降，肠道内容易胀气，，排出气体之后才能够进食。比如粥，蛋花汤，但是禁止吃豆浆和牛奶。

产后24小时尽早下床

产后24小时尽早下床走动，活动的越早恢复的越好，多走动可以促进肠胃蠕动，减轻腹胀的感觉，但是伤口的疼痛是肯定的，所以忍着疼痛也要走起来。

48小时后尽早排便

剖宫产1－2天后，就会有便意，可以尽早排便，因为刀口的原因，排便可能会引起肚子疼，如果排便费力，可以使用开塞露，帮助排便，千万不敢用力，崩裂伤口。

剖腹产产后尽早做到这五点，伤口会越早恢复。

随着二胎政策的开放，许多爸爸妈妈开始筹备迎接第二个宝宝的到来。而第一次剖宫产的妈妈，生二胎的时候大多被医生建议再次选择剖宫产。这主要是为了避免第一次不能顺产的问题再次出现，或者在生产过程中由于剧烈宫缩导致子宫之前的疤痕破裂出现腹内大出血的危急情况。

而第二次剖宫产通常会在原来的刀口上进行手术。这是因为疤痕处的子宫更薄而且也不容易增加新的伤口。手术时会将原本的疤痕切除，这样会在原处形成新的疤痕，既不会使原疤痕处的子宫更薄而产生破裂风险，也不会增加腹部的疤痕影响美观。但并不是所有的妈妈都在原刀口上进行第二次剖宫产。若有腹部粘连等不同情况，医生会根据情况选择新的部位下刀。大多数时候新的刀口都选在原疤痕的下方一点。剖宫产通常都会选用横切口，极少数特殊情况会选择其他方向的切口。

第二次生产时刀口是从原来疤痕处手术的，那么二次剖腹产刀口要注意什么那:

1、大家都知道，剖腹产手术需要从里到外缝合八层，所以最外边肉眼能看到的疤痕处最容易愈合，但也有愈合不理想的，在第二次剖宫产时，是在原来疤痕处开始手术，首先，要把对外面的疤痕组织剔除，然后依次割开，直到子宫壁，子宫壁上的刀口是不可以重复的，一般尊寻先左后右再中间的原则，所以姐妹们如果想剖腹产两次以上，一定要非常非常的注意。

2、为了女性对美的追求，现在的剖腹产手术越来越成熟，现在医生都选择横切口，以前的剖腹产都选择竖切口，横切口对产妇的神经组织损伤大些，但优势在于如果刀口愈合的好，基本上看不大出来，比起竖切口是美观多了，但竖切口，虽然不是那么美观，但是刀口的愈合好，对神经系统损伤也比横切口小。但是现在很多姐妹都会追求美观，所以医生也是做横切口的。

不管是二次剖腹产，还是二次以上的剖腹产姐妹，除了子宫壁以外的刀口都是从同一个地方手术的。

在正常的情况下，第二次剖宫产手术还是会从第一次剖宫产的腹部疤痕处手术。

少部分情况，在有些凶险性前置胎盘或其他急症需要短时间内挖出胎儿的情况下，需要更改手术途径。

剖宫产注意事项：

先说答案，一般来说二胎剖腹产是会从原来的疤痕开刀的

之前就有很多妈妈们表示对生二胎非常恐怖，主要是因为她们听说，生二胎的话，是需要把头胎的伤口再次切开，如果有疤痕以及组织增生或者皮肤粘连的话，是需要把这些都清理掉，才能够继续开刀的。

这个过程相当于伤上加伤，带来的疼痛感觉可想而知。

事实上确实是这样的，一般来说医生都是会选择在皮肤的同一伤口切开，但是子宫的话，就不是原来的刀口了。

在皮肤的同一伤口切开这点很容易理解，一方面是从恢复的角度考虑的，如果是原来的伤口切开的话，需要恢复的还是原来的伤口，对妈妈们来说，还只是一条伤口。另外一方面是从美观的角度来考虑的，特别是对于头胎是横切的妈妈们。

如果从原来的的伤口切入的话，看上去就像是只做过一次手术一样，不会留下更多的伤口。不过美观的代价就是恢复时间变长，而且手术的时候还需要把原来的伤口疤痕，组织增生等剔除掉，时间变长疼痛感觉更强烈了。

对于子宫来说，就不一样了，子宫本身就比较薄，如果去除掉组织增生以及伤口疤痕的话，子宫就更加的薄了，这样的话对妈妈们来说风险实在是太大了。

所以，一般来说，第二次剖腹产的时候，切口还是会从原来的地方开刀的，子宫是从另外的地方开刀的，通常是从子宫伤口上方开刀。

我们知道，每一次的手术，都会在我们的身体上留下一道永久的疤痕，这是手术带来的印记。因此，很多已经剖腹产一次的二胎妈妈们心里就有些隐隐的担心，第二次做剖腹产的时候是不是还要在肚皮上来上一刀呢？这样肚皮上就有两道刀口了，想想就觉得很难看。

（图片来自网络）

第二次再做剖宫产还会从原来的疤痕处手术吗？剖宫产有哪些注意事项？

我有个闺蜜生了三个孩子，三个孩子都是剖腹产，可是闺蜜的肚皮上也不是纵横交错了三条疤痕，而是统共只有一条弧线一样的疤痕，闺蜜说三次剖腹产都是在原来的刀口上动的，在切开刀口以后，医生会把刀口原来的疤痕组织切除掉，然后再进行缝合，如果原来的疤痕很难看的话，重新在原来的疤痕上开刀等于对疤痕做了一次修复，让伤口重新愈合，如果医生的技术比较好，妈妈们又不是疤痕体质，第二次剖腹产的疤痕也不会太难看的。

剖腹产光切开了肚皮还不算，还需要切开子宫取出胎儿，如果妈妈们是第二次剖腹产，在子宫上是需要重新开刀的，如果把子宫上原来的刀口再切开，愈合以后的子宫就会更薄了，一般开刀的位置会比原来的位置高一些，不会在子宫上原来的刀口处开刀。

（图片来自网络）

但也有的剖腹产孕妈妈，出现了刀口不规则或者别的情况，第二次再做剖腹产的时候就会选择在其他的位置开刀，不从原来的疤痕处手术了，伤口有可能是一横一竖，也有可能是挨着的两道伤口。

至于剖宫产有哪些注意事项，第二次的剖腹产手术更要小心，因为子宫上已经有第一次的伤口了，所以最好和医生商定在38-39周的时候提前去做剖腹产，千万不要等到发动以后再去做。因为发动以后，子宫开始强有力的收缩，很容易把前一次的子宫疤痕弄裂开，这样妈妈和宝宝都会处于一个很危险的状态。

第二次剖腹产的时候，由于产妇有了新的伤口，愈合速度要慢一些，子宫收缩也会比第一胎时更痛，所以妈妈们要做好心理准备，产后要及时下床活动，避免腹腔粘连引起后遗症，产后能进食以后最好适当喝一些鸽子汤黑鱼汤这样的，多吃蔬菜，可以促进伤口早日恢复。

一般来说，这个问题的 答案是肯定的 。

孕妇如果曾经有子宫肌瘤切除病史、子宫穿孔病史或者曾做过一次剖宫产，均属于瘢痕子宫，如果再次妊娠，在孕期、产前、产程中可能发生子宫破裂，若经医生评估后不适宜阴道分娩，可以选择做第二次剖宫产。

如果孕妇没有合并可能导致术中大出血、甚至切除子宫的前置胎盘、胎盘植入，也没有其他子宫、附件或腹腔脏器的异常，不需要同时做取出胎儿之外的其他手术，则可以沿用上次的手术切口，医生一般会将上次手术的皮肤瘢痕组织切除，并在手术后重新缝合皮肤，在患者的腹部皮肤不会出现第二条瘢痕，这有利于产后的皮肤愈合，同时对于广大女性的爱美要求也是非常有利的。

但是，如果本次妊娠同时合并了其他高危的因素，例如可能造成产时、产后大出血的前置胎盘、胎盘植入，甚至可能需要术中同时切除子宫且危及生命的凶险性前置胎盘等，或者合并腹腔脏器异常，需要同时切除等情况，则需要主管医生根据具体的病情决定手术的方式并进行腹部切口选择，有时可能需重新选择上次剖宫产切口以外的位置进行手术。

小姑子第一次剖腹产是因为小孩倒过来，脚都看到了。紧急进行剖腹产。那时候还是全身麻醉，所以她在手术中没有意识，手术完出来后盐压身上，按压宫缩都没有感觉，她到第四天才排气，她说当时真是饿死了。

这次第二胎她也是剖腹产，她比较担心术后伤口特别疼（听人说第二次剖腹产比第一次更疼）。这次是在上次伤口上直接开剖，她对麻醉没有效果（她担心还是第一次全麻，造成这次麻醉有免疫了）。手术中她一直有感觉到疼痛，煎熬中度过了两个小时。

这一次是在市妇幼保健院，所以伤口的缝合比较好看，而且把上次的线瘤也割断了。她说这次过程虽然很疼，但是手术恢复的很快，伤口缝合的更漂亮。总体还是不错的。

如果你要进行第二次剖腹产，一定要选择好一点的医院，毕竟环境，技术方面还是有保障的。

第二次剖腹产和第一次剖腹产，区别很明显，孕妈可要提前搞清楚

文|哑铃妈妈

众所周知，如今大力提倡顺产，但我国剖腹产的概率，还是一直居世界前列，成为了最主要的生产方式。

但近年几来，随着二胎的逐年增加，许多剖腹产的二胎宝妈，要面对一个选择：二胎要怎样生？

顺产身体难达要求，继续剖腹产可能会遇到这些问题，令宝妈犹如上刑。

二胎妈妈选择剖腹，生产过程犹如上刑

3年前，小君剖腹产生下了大女儿，去年，又传来了好消息。一家人自然喜不自胜，全心全意等待新成员的到来。

小君虽然开心，但由于上次生产的记忆实在不美好，她就和医生商量能不能顺产。医生明确告诉她：子宫上的伤疤还未彻底恢复，不建议顺产。

家人也帮她做了许多的心理建设，在预产期那天，她再次躺上了手术台。小君只觉得浑身冷冰冰的，当医生拿手术刀划过肚皮时，她竟然感觉到了剧烈的疼痛。

小君害怕的浑身发抖，疼痛也让她意识飘忽，她记得，明明上次生产的时候不是这样的。宝宝出生后，她迷迷糊糊的被人推了出来，思绪还在飘飞，连儿子带来的喜悦也无法让她露出笑容。

不得不让人感叹，做妈妈真的不容易，要付出的，也是别人无法体会的。或许有人会质疑，小君的事情只是个例，但其实不然，许多宝妈都表示：二胎再次剖腹，远比一胎要难熬的多。

1.对麻药产生抗性

小君的例子，就是对麻药产生抗性的典型。其实，剖腹产之所以备受亲睐，就是因为生产过程无痛轻松。

但人体很神奇，有个别宝妈在经历过一次剖腹后，会对麻药产生了抗性。因此，再次剖腹时，麻醉师所注射的剂量，便不足以完全麻醉。

可擅自增加剂量，无论对宝妈还是宝宝都很不利，试想一下宝妈在清醒且有痛感的情况下，生生剖开了肚子，会是多么可怕的经历！

2.粘连的风险

在二次剖腹产时，若出现粘连，就会给手术增加麻烦，尤其脏器被粘连的情况，更是危险。会极大增加手术时间，增大出血几率，对产妇更危险。

3.恢复困难

剖腹产很伤身，尤其是二次剖腹，身体经历多次创伤，恢复更是艰难。比如子宫，因之前已经受伤，弹性与收缩都下降，刀口恢复困难，有些体质差的宝妈，还可能二次感染。

此外， 二胎妈妈年纪大多较长，身体机能开始衰弱，恢复的过程更是漫长 。

这并不是危言耸听，而是很常见的状况，因此，相较于头胎顺产的妈妈，头胎剖腹对生二胎更要谨慎才是。

1.两胎间隔不要过近

生孩子有一个最佳年龄段。所以很多宝妈想趁年轻时生二胎，避免日后再遭罪。但不要忘记，二胎距离一胎过近，伤疤未恢复完全，怀孕的过程，就是一道艰难的门槛。

不要说增加二胎剖腹的困难，在怀孕过程中，子宫疤痕就可能难以经受膨胀而裂开。

2.控制体重增长

一胎剖腹的宝妈再次怀孕，在医学上属于轻度高危妊娠，随着胎儿增大，子宫疤痕破裂的风险会上升。

因此，为了避免危险，宝妈一定要认真控制体重，宁可瘦一点，也不要过胖。医生建议将体重增长，控制在12公斤以内，其中胎儿大约占3公斤即可。

3.避免腹部挤压，提早待产

在怀孕期间，宝妈一定要避免腹部受到挤压，以防子宫疤痕因压力而破裂。平时远离人多的地方，日常生活避免劳累，用力等会刺激腹部的行为。

在临近产期，瘢痕性子宫破裂的几率快速增大，为了避免意外发生抢救不及时，尽早住院为好。

最后，想以过来人的劝各位准备要孩子的女孩：如果可以，宁可忍受顺产的辛苦，别贪图一时爽快，避免日后可能遭罪。

第二次再做剖宫产时，还会从原来的疤痕处手术吗？剖宫产有什么注意事项吗？

是在原来的地方进行第二次进行手术的，经剖腹产手术的产后妈妈，一般术后身体条件更为虚弱，需要卧床休息的时间也比较长。此外，剖宫产后有一些注意措施也需要产妇及其家人好好注意遵守，否则会对产妇的身体恢复造成不利的影响。

1、不宜平卧：手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

2、不宜静卧：术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

3、不宜过饱：剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

4、及时排便：剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

第二次剖腹产和第一次剖腹产有什么不同？如何做身体会恢复的更好？

我一个朋友马上就要生二胎了，她第一胎是剖腹产，所以第二次医生也建议她剖腹产。但是，她听一些剖过两次的过来人说，第二次剖腹产有经验，会很轻松。但是，想想要在原来的伤口上再开刀，我朋友真有点担心。为此，她专门在产前咨询了一下医生，医生说出实情，可能跟一些过来人的描述不一样，孕妈要挺住。

第二次手术时间要长一点、难度大一点

医生告诉我朋友，根据临床经验，第二次剖腹产的手术时间要比第一次长一点，难度也会大一点。因为，第一次剖腹产后一般会留下术后粘连的问题，比如：腹壁粘连、腹腔内粘连等，而且因为有过一次剖腹产经历，子宫会有瘢痕。所以，第二次剖腹产时，医生需要想分离这些粘连，然后才能完成剖腹产手术。但是，分离粘连是很麻烦的，如果粘连严重，肯定会增加第二次剖腹产的手术时间和难度。

确实，很多第二次剖腹产的产妇，大多比第一次剖腹产费时一些。这一点经历过剖腹产的二胎孕妈一定要了解，提前有个心理准备。

第二次的疼痛感可能比第一次重

医生还告诉我朋友，要说疼痛感的话，理论上第一次和第二次是一样的。但是，实际情况是，因为体质不同，有的本身就对疼痛不敏感，所以第一次和第二次剖腹产她们没感觉有多大区别。

但是，实际上其他疼痛感正常的产妇，一般都是因为年纪大了，体质比第一次剖腹产时差了，所以疼痛感会比第一次重。再加上，第一次剖腹产一般都是顺转剖，或者对剖腹产认识不足，注意力都在其他地方。但是，第二次已经知道了剖腹产是怎么回事，所以注意力都在刀口上，疼痛感也自然强烈一些。更重要的是，第二次剖腹产是在第一次的伤口上开刀，也就是说要在好不容易愈合的伤口上再开一刀，这样疼痛感很可能会加重。所以，等麻药过后，很多第二次剖腹产的产妇会感觉比第一次疼好多。

第二次剖腹产比第一次恢复时间要长

另外，医生还告诉我朋友，剖腹产第一次和第二次的恢复时间也有区别。第二次时，产妇的年龄大一些，体质比第一次剖腹产也差一点，所以伤口恢复的时间会慢一点。不过，好在第二次产妇在护理上有经验了，一般会好好注意刀口的清洁卫生，不容易术后感染。

我一个同学，第一胎剖腹产，因为子宫瘢痕严重，第二次也提前进行了剖腹产。她就说：“感觉第二次剖腹产半年后刀口还有疼痛感，而且术后下床走路简直疼到怀疑人生。可是第一次剖腹产两三个月就没什么感觉了，当时术后下床走路也可以忍受。现在身体确实没有第一次剖腹产恢复快了。”