什么是宫腔镜和腹腔镜?两者有何不同?
宫腔镜是一种用于宫腔以及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜,通过直接或连接于摄像系统和监视屏幕,将宫腔、宫颈管内的图像放大显示,诊断宫腔及宫颈管内病变,称为宫腔镜检查术。大多数宫腔及宫颈管内的病变,可以在宫腔镜检查的同时进行治疗,其中宫腔镜又分为硬镜和软镜,硬镜又有直管镜和弯管镜之分,根据临床不同的需要,镜体的直径也有所不同,有直径达到2mm的比较细的宫腔镜,可以无需扩张宫颈管进行检查,用于没有性生活的女性,怀疑宫颈管或宫腔内有病变的患者进行检查。对于子宫内膜的定位活检,在宫腔棚配宽镜下可以避免,或者减少盲目的诊刮,对于子宫或者病变造成损伤,引起肿瘤的扩散。
腹腔镜是通过一种带有微型显像设备的仪器,经过腹壁放入腹腔之中,同时可以在监视器上直观的看到摄像器材所拍摄到的腹腔内的实时情况,然后对病情进行分析,并且还能够使用特殊的器械进行手术治疗。腹腔镜要在腹壁上开2-4个孔洞进行操作,其中一个开在肚脐眼上,每一个孔洞的直径为1-2cm左右,所以创面是比较小的,术后恢复也比较快。腹腔镜手术最适合治疗良性的疾病和早期肿瘤,例如胃肠道的肿瘤或者腹外疝、腹股沟疝等疝气的治疗,或者妇科盆腔内疾病的治疗,都可以使用腹腔镜进行,胆囊炎、胆囊结石等疾病也可以使用腹腔镜进行治疗。
腹腔镜和宫腔镜的区别在于手术的途径不同,同时检查的内容也是不同的。腹腔镜主要就是通过腹部进行手术,一般需要在腹部打3-4个小孔来检查腹腔内是否有异常的病变。比如子宫肌瘤链亮、卵巢囊肿、输卵管有没有异常,一般都是通过腹腔镜进行检查,另外也可以用来检查盆腔内是否有炎症的出现。而宫腔镜检查是通过阴道进行操作,通过阴道卖答以及宫颈插入宫腔,检查宫腔内是否有异常的情况,主要包括的内容有子宫内膜息肉、子宫憩室、双侧输卵管开口有没有异常、子宫粘连以及纵隔子宫等这些情况。
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宫腹腔镜(1)
宫腔镜分诊断性操作和治疗性操作。宫腔镜适应证包括:1.异常子宫出血2宫腔占位性病变3.宫内节育器异常及宫内异物4.不孕不育5.宫腔粘连6.子宫畸形7.宫腔影像学检查异常8.宫腔镜术后相关评估9.阴道排液幼女阴道异物10.子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活检。
如上图所示宫腔镜下发现宫腔粘连,宫腔内多个粘连带,其中最大粘连带约0.5cm厚。
上图所示宫腔广泛粘连,呈白色,无子宫内膜。
上图所示,宫腔镜下见子宫内膜大小不等内多发性息肉,诊刮后送病理结果报告为子宫内膜复杂性增生,因患者无生育要求,建议行子宫全切术。简称TCRP:宫腔镜子宫内膜息肉切除。
上图所示宫腔镜发现节育器嵌顿,行宫腔镜下取环术。
上图所示宫腔镜发现宫腔严重粘连
行电切键粗术(TCRA)后暴露出子宫底
腹腔镜手术适应证:目前除部分晚期癌症外,段隐几乎所有经开腹实施的手术均能在腹腔镜下完成。
最佳适应证1.急腹症如:异位妊娠(如下图所示)
卵巢囊肿(如下图所示)
附件包块,子宫内膜异位症,慢性盆腔疼痛,不孕症,盆腹腔异物
如上图是一例节育器部分穿透子宫异位于膀胱的病例。行宫腹腔镜膀胱镜联合取环术,修补膀胱和子宫。
术前检查发现膀胱和子宫内情况分别如上图所示。
选择性适应证:1.子宫肌瘤或腺肌瘤2.早期子宫内膜癌、早期宫颈癌、早期卵巢癌3.盆底功能障碍性疾病。4.生殖器发育异常。5.妊娠期附件包块。6.其他需要切除子宫和附件的疾病。
上图所示为宫腹联合输卵管插管通液术稿燃镇,美兰通液后显示输卵管通畅。
宫腹腔镜手术
宫腹腔镜手术是可以治疗盆腔炎的,但做完宫腹腔镜手术是不可以那么快怀孕的,此时怀孕有可能会导致流产,接下来我们具体了解一下宫腹腔镜手术吧。
宫腹腔镜手术后注意事项
宫腹腔镜手术虽然是小手术,但毕竟也是手术来的,通常宫腹腔镜手术后注意事项是什么呢?
做完宫腹腔镜手术后注意一个月以内不可以过性生活,有可能会导致伤口加重的情况,还要注意个人的清洁卫生,注意阴部的护理,每天晚上都要用温热水清洗和阴部,还要使用碘伏擦洗一下外阴部,要注意个人的清洁卫生,勤换洗内衣内裤,内衣内裤要选择纯棉的布料。
宫腹腔镜手术后还需要使用一周左右的抗生素药物,积极预防炎症感染。同时注意保持会阴部清洁,每天用清水清洗外阴,选择棉质、宽松内裤,减少阴部细菌滋生,而且,术后饮食方面也需要多加注意,多吃清淡、易消化的食物,不能吃辛辣刺激性的食物,可以多摄入维生素和蛋白质,提高自身免疫力,多吃粗纤维的食物,保持大便畅通,防止腹压升高。
宫腹腔镜手术后多久可以怀孕
宫腹腔镜手术后不能那么快要孩子,要避孕一段时间才行,那么宫腹腔镜手术后多久可以怀孕呢?
宫腹腔镜手术后如果没有特殊情况,一般六个月左右可以怀孕的。宫腹腔镜手术是微创手术,一般用于输卵管造影或者宫腔粘连及检查等。 如果是输卵管的手术,手术后3-6个月就可以备孕了。如果是宫腹腔镜联合下做子宫内膜的息肉宫腔粘连手术以及小的黏膜塌空答下子宫肌瘤手术。手术以后3-6个月也是可以备孕的,所团慧以宫腹腔镜手术后多长时间可以怀孕,要具体问题具体分析,根据病人的具体情况做决定。
宫腹腔镜手术之后一定要注意做好相关护理措施,观察出血量并且要及时的去进行消炎,手术之后一个月之后最好不要同房,否则很容易引起继发感染而加重病情,做好腹部保暖措施,合理的去饮食,增加全面的营养,在身体恢复正常之后,调理好自己的身体在考虑怀孕的事情,这样才能够保证优生优育。
宫腹腔镜手术后的弊端
宫腹腔镜手术看起来只是很小的手术,但手术也是有坏处的,那么宫腹腔镜手术后的弊端是什么呢?
宫腹腔镜手术后的弊端为手术后很有可能会出现腹部疼痛,有些人还会出现阴道流血等情况,会对子宫造成一定的创伤,所以平时一定要多饮水,少吃刺激的食物,要保持大便的通畅,才能够减少盆腔出现充血的情况,要适当的进行休息,每天要保证充足的睡眠质量。
如果医生操作较粗暴,可能会引起宫颈撕裂、子宫穿孔或输卵管破裂等。还可能会造成宫腔的感染。腹腔镜手术可能会引起酸中毒,或者皮下气肿,甚者导致腹腔盆腔粘连、肠粘连等并发症。在宫腔镜手术中,导致迷走神经的张力增强。而且对于有些不孕症的女性,即使做了宫腹腔镜手术,也不一定可以查明病因。
宫腹腔镜手术后多久可以洗澡
宫腹腔镜手术后有一段时间是不可以洗澡的,那么宫腹腔镜手术后多久可以洗澡呢?
宫腔镜的手术,对身体的伤害是很小,不管是宫腔下子宫肌瘤,子宫内膜息肉或者是宫腔粘连。在宫腔镜下做手术的话有可能会出现少量的阴道流血,一般流血时间在七天以内就会干净的。如果想洗澡的话可以,在三天以后就可以洗澡,但是洗澡的时候一定要注意保暖,并且不能盆浴的,可以洗淋浴。洗澡的时候,不能让水流入到阴道,只要没有水进入阴道,就不会引起感染的,所以做完宫腔镜三天以后洗澡是没有问题了。
宫外孕腹腔镜手术是微创手术,其优势在于患者能够亏橡很快地恢复正常的生活、学习、工作。一般手术后三天可以洗头,洗过头及时吹干预防感冒。另外,建议手术后五天左右洗澡比较合适。
宫腹腔镜手术过程要多久
身体闭辩健康是努力打拼的资本,只有身体健康没有疾病,才能更好的去工作和学习。然而生活中有很多女性的身体健康状态简态猛不佳,特别是妇科方面很容易出现问题,在去医院检查时可能需要做宫腔镜,那宫腹腔镜手术过程拦桥要多久?
宫腔镜是一种很先进的检查与治疗一体化的医疗设备,如果只是单纯的进行检查,一般不需要太长时间,在十几分钟之内就可以完成。但如果在检查过程中发现女性的宫腔内存在疾病,还需要在检查过程中进行治疗,那检查的时间就会长一些,具体花费的时间因病情不同而不同。
女性在进行宫腔镜检查前,需要先用生理盐水注入宫腔,将子宫膨起来,这样才能更清楚的看到子宫内的实际状态。如果女性存在子宫畸形、宫腔残留、子宫异常出血等疾病,在宫腔镜检查下就能确诊。
有些女性在宫腔镜检查时发现了子宫内膜增厚,或者是宫腔内有比较小的息肉、肌瘤等,在检查过程中可以一并完成治疗。如果治疗过程中产生难以忍受的疼痛,可以选择静脉麻醉,在麻醉的状态下进行检查治疗。
宫腔镜和宫腹腔镜有什么不同
宫腔镜和腹腔镜的区别很大。宫腔镜适用于宫腔有异常,比如有没搜掘有内世局核膜息肉,内膜有没有病变,子宫内膜有没有腔隙,有没有纵隔,主要是看子宫内的情况,并且子宫内有异常,需要在宫腔镜下操作的各种手术,一般会用到宫腔镜。腹腔镜不同,腹腔镜主要是看盆腔、子宫、卵巢有没有问题,比如卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管积液或积水,这种情况下可以用到腊尺腹腔镜。也有特殊情况,比如输卵管堵塞,需要宫腹腔镜联合做导丝介入的时候,可以同时用到它俩。所以,宫腔镜顾名思义是用子宫腔内的一些诊断与治疗,而腹腔镜主要是针对腹腔内的开腹,以及开腹手术,一般腹腔镜用于腹部问题的手术。
